Будущим мамочкам приходится проходить много исследований и всегда возникает много вопросов, но одним из основных, который задают врачам, является вопрос про глюкозотолерантный тест при беременности, норма показателей и как его сдавать. На сегодняшний день это тестирование, часто называемое «сахарной нагрузкой», в ряде женских консультаций проводится в обязательном порядке. Дело в том, что результаты исследования несут очень важные сведения о состоянии беременной женщины.
Когда назначается ГТТ
Большинство женщин, познавших радость материнства, в своё время прошли через глюкозотолерантный тест (ГТТ). Объясняется это тем, что в период вынашивания ребёнка в женском организме происходит огромное количество разных изменений, которые не всегда положительно влияют на состояние здоровья будущей мамы. Нагрузка на организм, которая становится в разы выше, чем до беременности, способна спровоцировать развитие различных болезней. При этом они могут быть как хроническими, ранее диагностированными, так и первичными, проявившимися только в период ожидания ребёнка. Гестационный диабет является довольно частой проблемой при вынашивании плода.
Гестоз развивается из-за недостатка выработки инсулина. Так как ребёнок внутри активно растёт и развивается. Выработка инсулина должна ускориться и продуцироваться для двоих. Если этого не происходит. Речь идёт о гестационном диабете. Происходит разлад системы регуляции сахара в плазме крови, показатели глюкозы резко повышаются.
Гестационный и сахарный диабет — не одно и то же
Существует несколько категорий женщин, риск развития аутоиммунного заболевания у которых сильно превышен. К ним относятся женщины:
- близкие родственники которых болеют аутоиммунным заболеванием;
- предыдущие беременности которых были отягощены гестозом;
- индекс массы тела которых превышает показатель 30;
- рожавшие ранее крупных детей.
При выявлении нарушений в нормах показателей, женщину берут на особый контроль и тщательно следят за её состоянием здоровья. Порядок проведения ГТТ
Первый забор материала проводится ранним утром, предварительно нельзя ничего кушать и пить, кроме простой воды. Девушки в положении часто интересуются, что такое глюкозотолерантный тест при беременности, как сдавать и каковы результативные нормативы.
Кровь на сахар сдается натощак
Накануне девушке стоит полностью отказаться от съестного и напитков. Утром кровь также сдаётся натощак. Жалоб на состояние здоровья не должно быть у беременной. Даже небольшое покашливание способно свести все усилия врача на «нет».
При условии, что девушка применяет медикаменты, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. За 24 часа до ГТТ нужно отказаться от нагрузок, избегая переутомления, и пребывать в покое.
У женщины берут два анализа крови с интервалом в 1 час. Сразу после первого забора материала девушка выпивает специальный сахарный сироп с большим содержанием глюкозы. Через час после этого из вены берётся материал повторно, чтобы отследить динамику уровня глюкозы в крови.
Если после истечения двухчасового срока показатели остались повышенными, женщине ставят гестационный диабет.
Норма показателей
Результаты теста рассматриваются врачом и на основании двух проведённых исследований, при повышенных показателях, ставится диагноз — диабет. Нормы показателей следующие:
- 5,3 ммоль/л — это норма, которая не должна быть превышена при первичном заборе материала;
- 10 ммоль/л — это предельная норма, которую может показать анализ спустя 1 час;
- 8,6 ммоль/л — это показатель, который не должен быть превышен спустя 2 часа.
При отклонениях от нормы женщину отправляют на повторный анализ в другой день. Если повышенный уровень глюкозы в крови был зафиксирован оба раза, врач диагностирует гестационный диабет.
При постановке диагноза врачи берут женщину на особый контроль. Ей придётся чаще бывать на приёме для контроля за здоровьем будущей мамы и ребёнка в утробе. Также, возможно, придётся пройти ряд обследований, призванных определить интенсивность развития плода, его массу и рост. Обязательным условием для нормального течения беременности при диабете является соблюдение диеты и умеренные физические нагрузки.
При гестационном диабете контроль уровня сахара в крови должен быть постоянным
Роды женщины, больной гестационным диабетом, обычно назначаются на срок 37-38 акушерских недель. После благополучного родоразрешения, спустя 6 недель, девушке придётся пройти тест ещё раз, чтобы врачи смогли понять, был ли связан диабет с беременностью или это отдельное независимое заболевание.
Подготовка к тестированию
Для получения достоверных результатов тестирования женщине нужно подготовиться к сдаче анализа. Для этого нужно придерживаться ряда простых правил:
- за несколько дней до тестирования соблюдать привычный режим питания с нормальным потреблением углеводов, диета может исказить результаты исследования;
- не употреблять пищу примерно за 10-14 часов до забора крови;
- исключить физические и нервные перенапряжения, девушка должна находиться в физическом покое на протяжении всего тестирования;
- предупредить врача о проводимой медикаментозной или витаминной терапии, если таковые имеются;
- обозначить имеющиеся заболевания эндокринной системы и другие болезни;
- исключить алкоголь и табак накануне исследования.
Женщина должна употребить глюкозный раствор в течение 5 минут. В противном случае результаты тестирования могут исказиться. При проведении анализа предписано состояние полного покой, как в эмоциональном смысле, так и в физическом. Противопоказания к проведению ГТТ
Раствор глюкозы, который применяется на исследовании, обладает слишком приторным вкусом. Не каждая женщина способна выпить его, не испытав приступов рвоты. Именно поэтому тестирование не используется при развитии у беременной признаков раннего токсикоза. Кроме того, для исследования имеется ещё ряд противопоказаний:
- нарушения в работе печени;
- болезнь Крона;
- пептические язвы;
- поздние сроки вынашивания плода (после 32 недель);
- наличие инфекционных заболеваний или воспалительных процессов;
- «острый» живот;
- постельный режим по медицинским показаниям (тестирование назначается только после излечения).
Первое тестирование обычно назначается на сроке в 16-18 акушерских недель беременности. Второе тестирование проводится в период с 24 по 28 неделю беременности. При необходимости тестирование можно провести и в третьем триместре. Но обязательно не позднее 32 акушерской недели.
Источник: babytoday.ru
